1403/11/07 11:01:38
اسكن پرفیوژن میوكارد (قلب)
اسكن پرفیوژن میوكارد چیست؟
اسكن پرفیوژن میوكارد یك نوع تصویربرداری است كه برای نشان دادن میزان جریان خون در عضله قلب انجام میشود. همچنین نشان میدهد كه عضله قلب با چه كیفیتی پمپاژ میكند به عنوان مثال، پس از حمله قلبی، ممكن است برای یافتن مناطق آسیب دیده عضله قلب انجام شود. این تست معمولاً طی دو مرحله استراحت و در حین ورزش یا استرس داروئی انجام می شود.
گاهی اسکن قلب به روش Gated انجام می شود. در این روش علاوه بر خونرسانی عضله ها نحوه عملکرد دیواره قلب، اختلالات حرکتی عضله قلب و Ejection – Fraction قلب نیز مورد بررسی قرار می گیرد.
چرا ممكن است به استرس اسكن پرفیوژن قلب نیاز داشته باشیم؟
پزشك شما ممكن است پرفیوژن میوكارد را برای موارد زیر تجویز كند:
1. درد قفسه سینه كه تازه شروع شده یا در طی چند روز یا بیشتر رخ میدهد.
2. برای تشخیص بیماری عروق كرونر (CAD)، كه می تواند ناشی از تنگی عروق كرونر باشد.
3. پس از حمله قلبی (انفاركتوس میوكارد یا MI) برای ارزیابی آسیب عضله قلب
4. برای ارزیابی جریان خون در نواحی عضله قلب پس از جراحی بای پس عروق كرونر آنژیوپلاستی یا قرار دادن استنت.
آمادگیهای لازم برای انجام اسكن پرفیوژن میوكارد ؟
- از خوردن مواد غذایی و یا نوشیدنی های دارای كافئین و گزانتین از قبیل چای ، قهوه ،نوشابه ، نسكافه و شكلات از 24 ساعت قبل از اسكن خودداری نمائید .
- با مشورت پزشك قلب خود 24 تا 48 ساعت قبل از انجام اسكن قلب داروهای زیر را قطع نمائید:
پروپرانولول (پرانول ، ایندرال) – متوپرولول (متورال ، متوهگزال ، متازیرو ،آنژیپول) – آتنولول- دیلتیازم– نیترومینت – ایزوسورباید دی نیترات (ایزوردیل) – ایزوسورباید مونو نیترات (مونونیترال)– نیتروگلیسیرین (نیتروكانتین ، سوستاك ، نیتروستاتین) – آملودیپین (آملوبر ، آملودك ، نوروسك ، آملوپرس ،والزومیكس ، والزودك، والوسپ)– بیزوپرولول – وراپامیل – بیزوپرولول (كونكور ، بتالكو ، بیزوفار ، بیزوپكس ، آرتیبت) كارودیلول– كوریول– نیكوراندیل (آگنالیز ،آدانكور ، ایكورل) – نیفدیپین (آدالات)– پرازوسین – دیگوكسین (لانوكسین)
در صورت امكان داروهای ضد اسید معده ( پنتو‌پرازول – امپرازول – لانسوپرازول – اس امپرازول ) از 72 ساعت قبل قطع شود .
- لطفا شب قبل از انجام اسكن استحمام نمایید و آقایان موهای سینه خود را تمیز نمایند .
- در روزاسكن پیراهن جلو باز بپوشید .
- حداقل 2 ساعت قبل از انجام اسكن ناشتا باشید ( نوشیدن آب جهت رفع تشنگی منعی ندارد ) .
- در صورتیكه بیماری قند ( دیابت ) دارید و دارو مصرف می كنید حداقل 2 ساعت قبل از انجام اسكن صبحانه ( وعده غذایی )مختصری میل نموده و قرص دیابت و یا انسولین خود را مانند روزهای دیگر مصرف نمایید .
- لطفا كلیه مدارك پزشكی خود را به همراه داشته باشید .
- برای انجام هر یك از مراحل اسكن هسته ای قلب ، بین 2 تا 4 ساعت زمان در نظر بگیرید .
تست ورزش اسكن پرفیوژن قلب
روی تردمیل ورزش خواهید كرد. با افزایش سرعت تردمیل به تدریج به شیب و سرعت دستگاه افزوده خواهد شد. ضربان قلب و فشار خون شما كنترل خواهد شد. هنگامی كه به حداكثر نقطه تمرین خود رسیدید (كه توسط كارشناس مربوطه براساس ضربان قلب و سن شما تعیین میشود) رادیو دارو به رگ محیطی شما تزریق میشود.
پس از تزریق رادیو دارو طبق نظر پزشك اتاق تست ورزش ، تا چند دقیقه به ورزش ادامه خواهید داد.
سپس بر روی دستگاه گاما كمرا قرار میگیرید تا تصویربرداری انجام شود .
اسكن داروئی ( فارمالوژیك ) پرفیوژن میوكارد:
در شرایطی كه بیمار قادر به انجام تست ورزش نباشد یا تست ورزش برای ایشان مناسب نباشد،از اسكن استرس به روش فارمولوژیك استفاده می شود. در حالی كه بر روی تخت دراز كشیدهاید و دستگاه نوار قلب وصل میباشد دارو به رگ محیطی شما تزریق میشود. ضربان قلب و فشار خون شما كنترل خواهد شد و سپس رادیو دارو به رگ محیطی شما تزریق خواهد شد.
نکات قابل توجه:
- در صورت بارداری یا شیردهی اطلاع دهید.
- در صورت داشتن بیماری آسم اطلاع دهید.
- کلیه مدارک قلبی خود از جمله نوار قلب، اکو، تست ورزش، آنژیوگرافی، اسکن قبلی و ... را همراه داشته باشید.
- از همراه آوردن اشیاء قیمتی و جواهرات خودداری کنید.
- در صورت انصراف از انجام اسکن یا جابجایی نوبت خود 24 ساعت قبل اطلاع دهید.
- یک نفر به عنوان همراه حضور داشته باشد.