1403/10/03 11:38:57
رنال كولیك (سنگ ادراری)
مراقبت در منزل و نكات پرستاری:
- اگر در اورژانس برای شما سونوگرافی انجام شده است، برگه جواب آن را دور نیندازید و حتماً در مراجعات بعدی به اورژانس یا پزشك، تا زمان دفع سنگ، آن را همراه داشته باشید.
- مایعات زیاد مصرف كنید، روزانه حداقل 3-5/2 لیتر مایعات بنوشید كه بیش از نصف آن فقط آب ساده باشد. میزان مصرف آب باید به اندازهای باشد كه حداقل 2 لیتر ادرار در هر شبانه روز دفع كنید (در طول شب حداقل یك یا دو بار برای ادرار كردن بیدار شوید) و رنگ ادرار زرد روشن یا بی رنگ باشد.
- از مصرف نمك و شكر زیاد خودداری كنید.
- هیچ ماده غذایی را بدون دستور پزشك از رژیم غذایی خود كاملاً حذف نكنید، بدن به همه انواع مواد غذایی نیاز دارد.
- از استراحت مطلق خودداری كرده و فعالیت جسمی و ورزش روزانه مناسب داشته باشید، این كار به دفع سریعتر سنگ كمك میكند.
- بهتر است سنگ را پس از دفع برای بررسی و تعیین نوع و جنس آن به پزشك یا آزمایشگاه بدهید (به خصوص اگر برای اولین بار است كه دچار سنگ كلیه میشوید). برای این كار لازم است پس از ترخیص تا زمان دفع سنگ، هر بار كه به دستشویی میروید ادرار خود را ابتدا در یك ظرف جمع آوری كنید یا هنگام ادرار كردن از یك صافی زیر استفاده كنید تا در صورت دفع سنگ، وارد فاضلاب نشود و بتوانید آن را نگه دارید.
- دفع نهایی سنگ همراه ادرار و خروج آن از پیشابراه به خارج بدن معمولاً بدون درد است و گاهی ممكن است درد خفیف و ناراحتی مختصر كوتاه مدت همراه دفع ایجاد شود كه سریع برطرف میشود نگران نباشید.
داروها در منزل:
- بهتر است از داروهای ضد درد خوراكی غیر مخدر مثل قرص دیكلوفناك، ناپروكسن یا استامینوفن استفاده كنید.
- در صورت تشدید درد، از شیاف دیكلوفناك استفاده كنید. (حداكثر 3 عدد روزانه)
- در صورتی كه هنگام ترخیص برای شما داروهای شل كننده و گشاد كننده حالب مثل تامسولوسین (مدالوسین) تجویز شده است طبق دستور مصرف كنید.
- توجه كنید كه مصرف زیاد دیكلوفناك / بروفن / ناپروكسن باعث ناراحتی و سوزش معده میشود و چنانچه سابقه ابتلا به زخم معده دارید از مصرف آنها پرهیز كنید. همچنین ممكن است باعث تشدید آسم و فشار خون شوند.
علایم هشدار و زمان مراجعه به پزشك:
- تشدید درد به طوری كه به درمان دارویی پاسخ ندهد و حمله درد شدید بیش از یك ساعت با وجود مصرف مسكن طول بكشد.
- تهوع/ استفراغ شدید به طوری كه قادر به خوردن و آشامیدن نبوده و باعث كم آبی بدن شود.
- تشدید یا تداوم وجود خون واضح در ادرار
- تب و لرز
- درد و سوزش و ناراحتی شدید هنگام دفع ادرار
- تغییر رنگ/ تیره شدن/ كدر شدن رنگ ادرار
- در صورتی كه درد و تهوع شما به درمان سرپایی پاسخ دهد، دچار اختلال كلیه مانند عفونت یا مشكل در عملكرد كلیه نبوده و به بیماری مزمن دیگری مبتلا نباشید، با رعایت موارد بالا میتوانید حتی تا 4 هفته در منزل منتظر دفع سنگ باشید.
- در طی روزهای آینده به متخصص جراحی كلیه و مجاری ادرار (اورولوژیست) مراجعه كنید. به خصوص اگر برای اولین بار است كه دچار سنگ كلیه میشوید حتماً باید آزمایشهای تكمیلی خون و ادرار انجام شود تا اگر علت مشخص یا بیماری خاصی وجود دارد كه باعث تشكیل سنگ شده مشخص شود و اگر میتوان از بروز دوباره سنگ جلوگیری كرد، روشهای پیشگیری به شما آموزش داده شود.