واریكوسل، هیدروسل

واریكوسل، هیدروسل

ردیف	لیست تشخیص‌های پرستاری در بیماران كاندید جراحی واریكوسل، هیدروسل
۱	تشخیص­ های پرستاری در بیماران كاندید جراحی واریكوسل، هیدروسل
۲	احتمال بروز عفونت محل جراحی در ارتباط با مراقبت غیراستاندارد از محل برش جراحی
۳	احتمال احتباس ادراری در ارتباط با بی حسی اسپاینال
۴	احتمال اضطراب و كمبود آگاهی در خصوص نوع روش درمانی و جراحی
۵	احتمال بروز عفونت ادراری در ارتباط با تعبیه سوند ادراری
۶	احتمال اختلال در الگوی خواب در ارتباط با بیماری و درد پس از جراحی
۷	احتمال كمبود حجم مایعات بدن در ارتباط با تهوع و استفراغ
۸	احتمال تنفس نامناسب و آتلكتازی پس از جراحی در ارتباط با هیپوونتیلاسیون به دنبال درد
۹	احتمال بروز زخم بستر به دنبال بی تحركی ناشی از درد در ناحیه جراحی
۱۰	احتمال افزایش رسیك ترومبوآمبولی به دلیل بی تحركی ناشی از درد در ناحیه جراحی
۱۱	احتمال افزایش ریسك DVT در ارتباط با عدم خروج از تخت به دلیل درد در ناحیه جراحی
۱۲	احتمال یبوست به دلیل بی تحركی، مصرف داروهای مخدر، تغییر در الگوی غذا خوردن و مصرف ناكافی مایعات
۱۳	احتمال بروز تهوع و استفراغ در ارتباط با داروهای بیهوشی

پرستار به بیمار واریكوسل در زمان بستری آموزش­های زیر را ارائه می­دهد.

رژیم غذایی و تغذیه

• در صورت هوشیاری كامل و عدم وجود مشكلات گوارشی مانند تهوع و استفراغ، رژیم مایعات را طبق دستور پزشك شروع كرده و در صورت عدم تحمل (حالت تهوع و استفراغ) به پرستار اطلاع دهید.
• در صورت تحمل به تدریج با نظر پزشك می­توانید از سایر مواد غذایی استفاده كنید.

​

فعالیت بعد از عمل

• برای خروج از بستر با دستور پزشك، ابتدا مدتی در لبه تخت نشسته و پاها را آویزان نمائید، در صورت نداشتن سرگیجه، تاری دید و ... با كمك تیم مراقبتی راه بروید.
• تا 24 ساعت اول بعد از عمل فعالیت محدود داشته و فقط در موارد ضروری (مثلاً برای رفتن به دستشویی) از جای خود حركت كنید.

​

مراقبت بعد از عمل

• بلافاصله بعد از عمل تا چند ساعت به طور متناوب روی ناحیه عمل یخ بگذارید.
• تغییر رنگ كم و التهاب سطحی یا بی رنگ شدن اسكروتوم بعد از عمل موقتی است.
• درد و سوزش و خارش مختصر در ناحیه عمل جراحی طبیعی بوده و با استفاده از مسكن درد كاهش پیدا می­كند.

​

دارو

• داروها طبق تجویز پزشك، در زمان و فواصل معین توسط پرستار تجویز می­شود.

​

پرستار به بیمار واریكوسل در زمان ترخیص آموزش­های زیر را ارائه می­دهد.

رژیم غذایی و تغذیه در منزل

• هیچ محدودیت غذایی وجود ندارد، بهتر است از رژیم غذایی سرشار از پروتئین و ویتامین استفاده نمائید.
• از خوردن غذاهایی كه باعث ایجاد یبوست می­شود جداً خودداری نمایید.

​

فعالیت در منزل

• 2 تا 3 روز پس از عمل می­توانید به فعالیت­های عادی برگردید.
• طی یك تا دو هفته اول بعد از عمل باید از انجام كارهای سنگین خودداری كنید ولی پس از آن ورزش و فعالیت سنگین موجب عود واریكوسل نمی­شود و بلامانع است.
• اگر فعالیتی موجب ناراحتی شما شد باید قطع شود می­توانید فعالیتهای روزمره غیر سنگین را انجام دهید.

​

مراقبت در منزل

• تورم و كبودی و التهاب مختصر در طول محل برش جراحی طبیعی بوده و ممكن است بین 8-6 ماه باقی بماند و نیاز به اقدام خاصی نیست.
• نوارهای چسب زیر محل عمل به مدت 7 الی 10 روز باید در محل باشند.
• 48 ساعت پس از جراحی می­توانید حمام بگیرید و خود را بشویید. در این صورت پانسمان را برداشته و بعد از آن یك پانسمان مختصر و تمیز در محل جراحی بگذارید. برای راحتی بیشتر بعد از عمل لباس زیر نخی بپوشید.

​

دارو در منزل

• جهت تسكین درد از داروی ضد درد طبق تجویز پزشك مصرف نمائید.
• در صورت تجویز آنتی بیوتیك طبق دستور پزشك یك دوره كامل آن را در فواصل معین مصرف كنید.

​

علایم هشدار و زمان مراجعه بعدی

• جهت كشیدن بخیه­ ها 7-10 روز پس از عمل (در صورت استفاده از بخیه قابل جذب نیازی به كشیدن بخیه­ ها نمی­باشد.)
• در صورتی كه محل جراحی گرم، متورم، قرمز و دردناك شود و مقدار قابل توجهی مایع از محل برش خارج گردد و یا تب داشتید.
• در رابطه با تعویض پانسمان و استحمام بعد از ترخیص نظر پزشك معالج ارجحیت دارد.

​

پرستار به بیمار هیدروسل در زمان ترخیص آموزش­های زیر را ارائه می­دهد.

مراقبت­های بعد از عمل و در منزل هیدروسل

• در طی 24 ساعت پس از عمل می­توانید از كیسه یخ برای كاهش تورم محل عمل به صورت متناوب استفاده نمایید.
• معمولاً بعد از 24 ساعت از عمل، بیمار از بیمارستان مرخص می­شوید.
• 48 ساعت پس از عمل می­توان دوش گرفت مگر در مواردی كه پزشك جراح اجازه این كار را ندهد.
• به بیمار توصیه می­شود كه تا چند روز بعد از عمل از یك پانسمان حجیم روی برش جراحی استفاده كند.
• می­توان برای راحتی و حمایت ناحیه تا مدتی از شورت­های محكم مخصوص ورزشكاران استفاده نمود.
• بدون اینكه به خود فشار بیاورید با اجازه پزشك هرچه سریعتر فعالیت سبك مثل قدم زدن را شروع كنید.
• پیاده روی سبك سبب بهبود جریان خون شما می­شود.
• زمان رابطه جنسی را از پزشك خود سوال كنید.
• جهت كاهش درد می­توانید با دستور پزشك از مسكن استفاده كنید.
• در صورتیكه با درن مرخص می­شوید، مراقبت لازم را به عمل آورید تا در زمان راه رفتن یا جابجا شدن در تخت درن خارج نشود به میزان ترشحات آن توجه داشته باشید و در تاریخی كه به شما گفته می­شود مجدداً جهت كنترل محل عمل به جراح خود مراجعه نمایید.