
1401/08/18 09:45:51
نارسايي قلبي
قلب ماهيچهاي است متفاوت با ديگر انواع ماهيچههاي بدن، كه براي پمپ كردن خون به درون رگها اختصاص يافته است. به اين ترتيب خون با فشار درون رگها جريان يافته غذا و اكسيژن را به اعضاي مختلف بدن ميرساند. هميشه يك سيستم دقيق براي تنظيم فعاليت قلب و تغيير وضع عروق عمل كرده و بين احتياج بافتها و ميزان خونرساني به آنها تعادلي را برقرار ميكند. يك قلب سالم ميتواند در شرايط مختلف اين تعادل را حفظ كند. مثلاً در هنگام فعاليت كه نياز بعضي اعضا به خون بيشتر ميشود، قلب و عروق به دستور سيستم كنترلكننده عمل كرده و نياز بدن را به خوبي تأمين ميكنند. شروع نارسايي قلبي زماني است كه تعادل مزبور از بين برود. در اغلب موارد يك بيماري قلبي موجب ميشود كه درجاتي از عدم تعادل ايجاد شود. اما توان ذخيره قلب اين مشكل را حل ميكند. .وضعيتي كه به علت اختلال عملكرد قلب، اين ماهيچه از فرستادن خون كافي با فشار مناسب، به رگها ناتوان ميشود. اعضاي بدن در اين شرايط طبق معمول از خون اكسيژن دارو پر غذا سيراب نميشوند.
- علل اين بيماري بر اساس: علل زمينهاي:مثل نقايص مادرزادي يا اكتسابي قلب كه منجر به نقص ماهيچه قلب ميشود. (اشكال دريچهاي، ايسكمي قلبي و سكته قلبي، بيماري ماهيچهاي قلب و ...)
2- علل تشديد كننده:مثل علل خاص يا تغييراتي كه نارسايي قلبي را تشديد ميكنند. مانند تغذيه نادرست، كم خوني، عفونت، پركاري تيروئيد، فشار خون، بينظمي ضربان قلب، ايسكمي قلبي.ل نارسايي قلبي
علائم نارسايي قلبي
1- نفس تنگي: شايعترين شكايت بيماران است. در ابتدا فقط حين فعاليت دچار نفس تنگي ميشود با پيشرفت بيماري در زمان استراحت نيز اين علامت را گزارش ميدهند. بعضي از اين افراد در حالت خوابيده احساس تنگي نفس بيشتري كرده و با نشستن مشكلشان برطرف ميشود. گاه نيز تنگي نفس خواب آنها را مختل كرده و با نفس تنگي و سرفه از خواب شبانه بيدار ميشوند. مورد اخير ممكن است با نشستن به سرعت رفع نشود.
2- ضعف عمومي: علامت شايعي است كه به علت كاهش خونرساني به ماهيچههاي بدن عارض ميشود.
3- ورم پاها: بطور قرينه و در نيمههاي روز مشاهده ميشود. جوراب اين افراد روي پاها فرورفتگي به جا ميگذارد.
درمان
حذف علت تشديدكننده و درمان علت زمينهاي، بايد از نظر جسمي و روحي به اين افراد استراحت داد. هر دو مورد منجر به كاهش فعاليت قلب و بهبود چشمگير وضع بيمار خواهد شد. همچنين مصرف غذاي كم حجم توصيه ميشود. يكي از اولين توصيهها به اين بيماران مصرف حداقل مقدار نمك در روز است. اين مورد اثر بسيار مطلوبي در روند بهبود آنان خواهند داشت. در بيماران چاق بايستي اضافه وزن تصحيح شود چون به اين ترتيب فشار كمتري بر قلب وارد ميشود. از طرفي بايد با رعايت تغذيه مناسب از كمبودهاي غذايي جلوگيري شود. انواع دارو درماني بسته به شدت بيماري و با نظر پزشك انجام ميشود.
توصيهها
با پيدا شدن اولين علامت مانند تنگي نفس، خستگي زودرس، سرفههاي شبانه، ورم پاها با پزشك خود مشورت كنيد.
از مصرف نمك حتيالامكان پرهيز نمائيد.
از مصرف داروهاي ديگر مخصوصاً داروهاي خانگي بدون مشورت با پزشك خود پرهيز نمائيد. در صورتي كه علائم نارسايي قلبي بعد از مصرف داروئي جديد بوجود آمده فوراً با پزشك خود اطلاع دهيد