
1401/08/16 11:43:22
سكته مغزي
عوامل خطرساز:
¨ فشار خون بالا * ديابت * بالا بودن چربي * چاقي ¨ مصرف الكل
¨ بيماري قلبي مانند ضايعات دريچهاي ¨ مصرف قرصهاي ضد بارداري خوراكي
علايم باليني:
¨ نقص حركتي: از بين رفتن كنترل حركات ارادي، فلج نيمه بدن شايعترين نوع آن است.
¨ نقص حسي: نقص در حس بينايي، لامسه، شنوايي و تكلم
¨ اختلال عمل مثانه
¨ اختلال فعاليت ذهني، افسردگي، عصبانيت، خشم، انزوا
مراقبت از اين بيماران به چه صورت است؟
* مراقبت از سيستم گوارشي:
¨ به دليل استفاده از لوله معده در اين بيماران، از دهان شويه هر 4 تا 6 ساعت انجام شود و شستن لوله با مقداري آب بعد از هر بار تغذيه
¨ رژيم غذايي و مايعات
* مراقبت از مجاري ادراري:
به دليل بي اختياري در دفع ادرار و مدفوع در اين بيماران از سوند استفاده ميشود. كه جهت پيشگيري از احتباس ادرار، دفع مايعات كنترل بايد شود.در صورت كدر بودن يا خوني بودن ادرار بهتر است لوله عوض شود.
* مراقبت از چشم:
در صورتي كه پلك زدن اين افراد دچار مشكل شده است بهتر است از قطرههاي اشك مصنوعي استفاده شود.
* مراقبت از پوست:
به دليل عدم تحرك احتمال زخم شدن پوست وجود دارد. به دليل پيشگيري بهتر است هر 2 ساعت وضعيت بيمار تغيير يابد. شست و شوي مرتب پوست با آب و صابون و يا شامپوي بچه انجام شود.
در صورت بروز زخم استفاده از پانسمان و يا مراجعه به پزشك جهت انجام كشت از ترشحات زخم، لازم است كه در اين مواقع استفاده از آنتي بيوتيك ضروري است.
مرطوب نمودن هواي دمي:
به دليل لولههاي معده و يا راه هوايي مصنوعي، مخاط اين بيماران خشك است و بهتر است از دستگاه بخور جهت مرطوب كردن هواي اتاق استفاده شود.
تخليه ترشحات از مجاري هوايي:
فيزيوتراپي تنفسي بسيار اهميت دارد. ميتوان با كف دستها ملايم به پشت بيمار ضربه زد تا به خروج ترشحات كمك كرد يا بيمار را تشويق به سرفه و تنفس كرد.
فيزيوتراپي اندامها:
جهت جلوگيري از تحليل رفتن و ضعف عضلات اندامها را حركت داد و مفصلها را باز و بسته كرد.
محافظت از صدمات:
در صورت بيقراري و حركات غير ارادي اين بيماران بايد اطراف تخت و يا رختخواب نرده و يا بالش گذاشته شود. وسايل گرمازا و يا برقي در نزديكي آنها نباشد.
توجه: نكات زير مهم است.
¨ در منزل فشار خون اين بيماران كنترل شود.
¨ انجام آزمايشات هر چند وقت يك بار
¨ تغيير پوزيشن بيمار در صورت رويت پوست قرمز رنگ و ماساژ آن قسمت و در معرض هوا قرار دادن آن
¨ كنترل رژيم غذايي بيماران مبتلا به ديابت