سكته مغزی

عوامل خطرساز:

• فشار خون بالا

• دیابت

• بالا بودن چربی

• چاقی

• مصرف الكل

• بیماری قلبی مانند ضایعات دریچه­ای  و مصرف قرص­های ضد بارداری خوراكی​​

علائم بالینی:

¨ نقص حركتی: از بین رفتن كنترل حركات ارادی، فلج نیمه بدن شایعترین نوع آن است.

¨ نقص حسی: نقص در حس بینایی، لامسه، شنوایی و تكلم

¨ اختلال عمل مثانه

¨ اختلال فعالیت ذهنی، افسردگی، عصبانیت، خشم، انزوا

 

مراقبت از این بیماران به چه صورت است؟

* مراقبت از سیستم گوارشی:

¨ به دلیل استفاده از لوله معده در این بیماران، از دهان شویه هر 4 تا 6 ساعت انجام شود و شستن لوله با مقداری آب بعد از هر بار تغذیه

¨ رژیم غذایی و مایعات

* مراقبت از مجاری ادراری:

به دلیل بی اختیاری در دفع ادرار و مدفوع در این بیماران از سوند استفاده می­شود. كه جهت پیشگیری  از احتباس ادرار، دفع مایعات كنترل باید شود.در صورت كدر بودن یا خونی بودن ادرار بهتر است لوله عوض شود.

* مراقبت از چشم:

در صورتی كه پلك زدن این افراد دچار مشكل شده است بهتر است از قطره­های اشك مصنوعی استفاده شود.

* مراقبت از پوست:

به دلیل عدم تحرك احتمال زخم شدن پوست وجود دارد. به دلیل پیشگیری بهتر است هر 2 ساعت وضعیت بیمار تغییر یابد. شست و شوی مرتب پوست با آب و صابون و یا شامپوی بچه انجام شود.

در صورت بروز زخم استفاده از پانسمان و یا مراجعه به پزشك جهت انجام كشت از ترشحات زخم، لازم است كه در این مواقع استفاده از آنتی بیوتیك ضروری است.

 

مرطوب نمودن هوای دمی:

به دلیل لوله­های معده و یا راه هوایی مصنوعی، مخاط این بیماران خشك است و بهتر است از دستگاه بخور جهت مرطوب كردن هوای اتاق استفاده شود.

 

تخلیه ترشحات از مجاری هوایی:

فیزیوتراپی تنفسی بسیار اهمیت دارد. می­توان با كف دستها ملایم به پشت بیمار ضربه زد تا به خروج ترشحات كمك كرد یا بیمار را تشویق به سرفه و تنفس كرد.

 

 فیزیوتراپی اندام­ها:

جهت جلوگیری از تحلیل رفتن و ضعف عضلات اندام­ها را حركت داد و مفصل­ها را باز و بسته كرد.

 

محافظت از صدمات:

در صورت بیقراری و حركات غیر ارادی این بیماران باید اطراف تخت و یا رختخواب نرده و یا بالش گذاشته شود. وسایل گرمازا و یا برقی در نزدیكی آنها نباشد.

​

توجه: نكات زیر مهم است.

¨ در منزل فشار خون این بیماران كنترل شود.

¨ انجام آزمایشات هر چند وقت یك بار

¨ تغییر پوزیشن بیمار در صورت رویت پوست قرمز رنگ و ماساژ آن قسمت و در معرض هوا قرار دادن آن

¨ كنترل رژیم غذایی بیماران مبتلا به دیابت